理論上部分經過特殊設計的視頻喉鏡可以在水下環境使用，但有諸多特殊要求。設備須具備良好的防水性能，要達到IPX7及以上防水等級，以確保在水下不會因進水而損壞。
    其次，水下光線較暗，喉鏡的照明系統需有足夠亮度和良好的光線傳播效果，保證能清晰成像。另外，為適應水下壓力變化，喉鏡的結構要足夠堅固，防止因壓力差導致損壞。使用后要及時用清水沖洗并進行嚴格消毒，避免海水等腐蝕設備。